2018年公务员考试热点思维剖析:让正当收入多起来
来源:考德上公培时间:2017-09-22
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一、阅读文章:
有人戏言,聚会时候有几个话题不能聊,一聊容易撕起来。医生收入,属于其中之一。
有人盼它高。马儿跑得快,就得多吃草。医生治病救人,收入理应与劳务价值相匹配。累死累活,出门诊时连水都不敢喝,上厕所的时间恨不能掐着秒表,一看工资单,挣的紧紧巴巴,这让医生咋安心?去年媒体屡屡报道儿科医生缺口,不就因为一累二钱少嘛。收入不高,就吸引不了人,即使来了也留不住,一来二去,谁来守护我们的健康呢?
有人恨它高。你别天真了。看工资条不高,你算红包了没有?还有回扣、大检查大处方、过度医疗,桌子底下还有本花账呢!新闻也报道过,男人去看病给做过妇科检查呢!
有人怕它高。羊毛出在羊身上,医生要是涨薪水,这笔钱谁出?会不会加剧“看病贵”?现在我还觉得负担重哩……
盼、恨、怕,各说出一个侧面的道理,或者某种顾虑。在我看来,医生收入这事,也应该用细分的眼睛看。
黑收入,得切除。拿红包、吃回扣等医生个人的失德、腐败行为,应该严防严打,鼓励各方监督,并畅通检举渠道。对于失察漏管、“医医相护”的,可以连带问责。这颗“毒瘤”,就得零容忍,实施“手术切除”。
灰收入,要告别。为了维系医院运营,允许医院对药品收取加成,这个源于特定时期的做法,激励了大处方、过度医疗行为,新医改的方向之一就是切断这个利益链条。日前,国家卫计委表示,今年将在所有城市推开公立医院改革,全部取消药品加成。相信这样的灰色收入将逐渐成为历史。
白收入,须提高。保障医务人员的合法收入水平,才能提高积极性。这个道理不必多说。希望“医生反对自己孩子学医”的声音少一些,让阳光收入的切实提高慰藉广大医务人员的心。
三条举措,相辅相成。只有去“黑”去“灰”,增“白”才理直气壮;只有增了“白”,去“黑”去“灰”的阻力才小。
至于说医生挣得多了,患者的负担会重,其实,并不是简单线性关系。可以通过政府投入资金、医保提高报销比例等手段,进行对冲。公立医院讲公益性,但这并不等同于刻意压低医生的劳动价值,长期让医生收入付出不匹配。毕竟,离开医生这个主体,医改是无法成功的。
二、文章分析:
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(一)开头:提出问题。“有人戏言”,“戏”用得好。“撕”字,体现出观点的对立,为下文分说不同看法设伏。“医生收入,属于其中之一”,转入话题。
1. 有人盼它高。“盼”字提炼得好,贴切。
2. 有人恨它高。“恨”很能传神。
3. 有人怕它高。“怕”字非常走心。
★ 开头“撕”字,为盼、恨、怕伏笔,分说后,再用一段总结,“各说出一个侧面的道理,或者某种顾虑”。“用细分的眼睛看”开启下文对医生收入的分析。
a. 黑收入,得切除。问题与建议结合,来论证观点。
b. 灰收入,要告别。“为了”引出历史成因,“激励”言及造成影响,而后政策方向。
c. 白收入,须提高。“才能”引出重要性,“希望”带出建议。
综上所述:对举措进行总结,呼应上文的细分。三条举措,相辅相成。“只有……才”把三者内在关系论述得简明而透彻。
(二)结尾:建议性结尾,简要谈处理好复杂关系的关键在于回归公益性,并从反面危害谈提高医生收入的重要性。
三、学习重点:
张安威老师指导:
(一)反复朗读,仔细揣摩文章持论之公允;
(二)自己动手勾画纲要,揣摩文章清晰的思路与条畅的结构;特别是段落之间总分总的结构方式;
(三)仔细揣摩文章的语言,段首句,语言精练,论证句贴近生活,读来入耳入心;
(四)思考文章的标题如何把“医生”这个话题对象体现出来。
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